關于半自動超聲波清洗機在清洗復用醫(yī)療器械中的應用的討論
清潔是醫(yī)療用品再處理的一個必要過程!夺t(yī)院消毒供應室驗收標準》的出臺,顯示了對器械進行消毒滅菌前清潔工作的重要性;鶎俞t(yī)院供應室以往采用手工清洗,存在著人員緊缺、工作量大、職業(yè)暴露風險大的缺陷;對表面光滑的器械尚可保證清洗質(zhì)量,對于復雜的器械,存在著關節(jié)、表面凹凸較深的器械等清洗死角,無法達到徹底的清洗效果,導致清洗效果差。本文采用人工清洗的對照組,器械清洗后的不合格率為8.53%。
超聲波清洗機的洗凈原理是將功率超聲頻源的聲能轉(zhuǎn)換成機械振動,使槽內(nèi)液體中的微氣泡保持振動并迅速膨脹,然后又突然閉合,從而在氣泡周圍產(chǎn)生1012~1013pa的壓力;同時,超聲在清洗液中傳播時會產(chǎn)生正負交變的聲壓,形成射流,沖擊清洗件,有利于破壞污物與清洗件表面的吸附。本文觀察組采用超聲清洗機進行清洗,避免了因人工清洗無法觸及的清理盲區(qū)及污物,明顯降低了清洗的不合格率。本組的不合格率為3.84%,與對照組比較,P<0.05,差異有統(tǒng)計學意義。器械清洗后常采用在放大鏡下通過裸眼進行目測,缺乏客觀性。而潛血試驗是利用血紅蛋白中的含鐵血紅素部分有催化過氧化物分解的作用,能催化試劑中的過氧化氫,分解釋放新生態(tài)氧,氧化上述色原物質(zhì)而呈色,可檢測出5mg/L以上的血清鐵含量 ,該法科學、簡單、優(yōu)于目測法。
綜上所述,供應室對醫(yī)療器械的清洗質(zhì)量影響消毒、滅菌效果,與醫(yī)院感染、熱源反應的發(fā)生等密切相關,甚至危及患者的生命。為臨床提供無菌物品是供應室的核心工作,復用的醫(yī)療器械采用超聲波清洗機進行清洗,不僅節(jié)約人力、可降低職業(yè)暴露風險,重要的是可以提供高質(zhì)量的清洗器械,是基層醫(yī)院理想的醫(yī)療器械清洗模式。
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